濉溪县“十四五”卫生健康发展规划
“十四五”(2021-2025年)时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是濉溪县由高水平全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期,是濉溪县高质量发展、建设“健康濉溪”的重要历史机遇期,也是统筹推进“健康濉溪”建设、深化医药卫生体制改革、全方位全周期维护和保障人民健康的关键节点。为全面推动我县卫生健康事业高质量发展和可持续发展,根据习近平总书记“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的重要讲话精神和省、市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要的有关精神以及《安徽省“十四五”卫生健康发展规划》有关要求,制定本规划。
一、规划背景
(一)“十三五”时期取得的成就
“十三五”期间,全县卫生健康工作在县委、县政府的正确领导和省市卫生健康部门的精心指导下,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,以人民健康为中心,不忘初心、牢记使命,县域医疗服务综合能力大幅提升,全县基本建立了布局合理、功能完善,融医疗、急救、预防、保健为一体的县镇村三级医疗卫生服务网络体系。“十三五”规划目标圆满完成,至“十三五”末,全县人口自然增长率3.59‰,孕产妇死亡率8.0/10万,5岁以下儿童死亡率为3.52‰,婴儿死亡率2.56‰,人均期望寿命达到76.6岁,居民健康素养水平16%,重大慢性病过早死亡率比2015年降低10%,居民电子健康档案建档率达到75%以上,县域内就诊率91.68%,贫困人口县域内就诊率达到93.6%,国家免疫规划疫苗接种率达95%以上,高血压、糖尿病等重点慢性病规范管理率达60%以上,主要健康指标总体位居省市前列,“十三五”规划确定的主要目标和任务顺利实现。
(二)“十四五”时期面临的机遇和挑战
“十四五”时期是两个百年目标历史交汇期,是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划,是适应社会主要矛盾变化新要求的第一个五年规划,是实施健康中国战略承上启下的五年规划。“十四五”时期是安徽开启基本现代化建设新征程的起步阶段,是建设健康新安徽取得显著成效的重要阶段,是实现高质量发展走在前列目标的关键阶段。“十四五”时期是濉溪县开启社会主义现代化建设新征程的起步节点,是推动濉溪实现高质量转型发展的重要节点。
健康是促进人全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。随着供给侧改革和新一轮产业革命的不断深化,国民经济和社会事业迎来了新的发展,卫生健康事业作为国民经济和社会事业发展的主要组成部分,同样也面临着前所未有的巨大机遇。习近平总书记强调,没有全民健康,就没有全面小康,要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康。党的十九大报告中也旗帜鲜明地提出要实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务,大健康产业将成为推动地方经济增长的新动力。健康观念正在发生根本性变化,人民群众从关心治疗逐渐转向关心预防、养生及整体健康管理,为健康服务业创造更为广阔的发展空间。为卫生健康事业高质量发展提供了新思路,为深化医药卫生体制改革、医疗服务模式提供了新方式。
“十四五”期间,我县卫生健康事业发展面临新的挑战。 人口自身均衡压力进一步增大,人口发展已经进入关键转折期,人口自然增长率长期低于预期、人口老龄化程度不断加深、劳动力老化程度加重等问题凸显。鼓励人口增长、提高人口素质、推进家庭能力建设、强化养老保障等将成为“十四五”期间重点着眼的问题。
二、全县卫生健康“十四五”总体要求
(一)指导思想
高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,更加深入落实习近平总书记视察安徽重要指示精神,统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,全面践行五大新发展理念,以人民健康为中心,以高质量发展为主旋律,以改革创新为根本动力,以全面提升人民群众健康水平、全方位提高人民群众全生命周期健康服务质量、全面提升人民群众对卫生健康事业的获得感、幸福感和满意度为目标,全面深入推进实施“健康濉溪”战略,深化医药卫生体制改革,打造区域性医疗中心,着力构建重大疫情防治体系等“四条主线”工作,为实现社会主义现代化建设新征程开好局、起好步。
(二)基本原则
1、坚持以人为本,共建共享原则。以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,把健康放在优先发展的战略地位,提升医疗技术和健康管理服务水平,推动人人享有,倡导健康生活方式,注重人民群众享有服务的感受和实效。
2、坚持统筹兼顾,协调发展原则。统筹推进城乡卫生健康事业发展,协调推进医疗、医保、医药三医联动,加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,实现全民健康覆盖,促进社会公平。
3、坚持问题导向,改革创新原则。优化突出资源配置优化和分级诊疗,强化医疗卫生服务体系建设,加强人才队伍与信息化建设,注重影响健康的重大因素,加强重大疾病防治和慢病防控,深入推进公立医院改革,加快中医药事业发展。
4、坚持政府主导,社会参与原则。政府主导与市场机制相结合,大力发展健康服务业,加快多元化办医格局。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,促进公平公正。
(三)发展目标
“十四五”期间,健康濉溪发展战略地位更加突出,优势更加显现,健康融入所有政策发展格局更加广泛,健康教育与促进工作全面开展,人民群众自主健康的防治意识进一步增强。医药卫生体制改革全面深化,卫生健康事业内生动力不断激发,医保制度、药品供应保障进一步规范,分级诊疗制度基本建成。卫生健康资源进一步优化,城乡区域资源配置更趋均衡,卫生健康发展方式与服务模式有较大转变,人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供给。
到2025年,健康濉溪建设水平达到全省中上游,力争建成全国“健康中国”示范县,居民主要健康影响因素得到有效控制,人均期望寿命接近80岁左右,居民各项健康监测指标达到或超过省定指标。
到2025年,医药卫生体制改革全面深化,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例逐步提高,区域内住院病人医共体就诊率逐步提高,上级医疗机构向基层医疗卫生机构转诊的人数年增长率达到合理水平。
到2025年,医疗卫生服务能力进一步提升,医疗服务体系结构布局更趋合理,医疗资源总量适度增加,卫生人才队伍建设结构逐步优化。
到2025年,疾病预防控制体系基本建成,县、镇、村三级疾病预防控制网络更加健全,人才队伍更加合理,新发传染病和不明原因疾病等重大疫情防控能力全面提升,联防联控和群防群控机制更加完善。全县呼吸道传染病、肠道传染病监测网络覆盖所全县域,全县甲乙类传染病报告发病率控制在、重大慢性病过早死亡率控制在国家规定指标以内。
到2025年,妇幼健康服务能级和水平显著提升。与濉溪经济社会发展相适应、与妇幼健康需求相匹配的妇幼健康服务体系基本建成,妇幼健康服务项目核心指标进一步巩固优化,妇幼健康工作内涵深入拓展。
到2025年,老年健康服务水平进一步提升。老年健康服务体系基本建成,老年健康服务机构数量显著增加、服务资源配置更趋合理、服务质量明显提升、服务队伍更加壮大,老年人的健康服务需求得到基本满足。
三、主要任务
(一)全面深入推进“健康濉溪”建设
1、深入开展爱国卫生运动。推进城乡环境整治,完善公共卫生设施,提倡文明健康、绿色环保的生活方式。把卫生健康工作与发动群众有机结合起来,户户动员、人人参与,形成全民参与爱国卫生运动的新机制,推动新时代爱国卫生运动蓬勃开展。
2、进一步提升全民健康素养水平。利用传统媒体和互联网、移动客户端等新媒体,积极创办优质健康科普专栏、开设公益性健康节目,形式多样的开展健康知识宣传,引导群众树立和增强健康意识,践行健康生活方式;建立县级健康科普专家库和资源库,为县级媒体、机关、单位、学校、商场、车站等有关单位和各镇(园区)开展健康科普提供支持;建立全县医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制,主动开展健康科普服务,健康促进与教育;加强市、县健康教育科普基地建设,组织群众性自救互救知识与技能培训,提升全民自救互救能力,不断提高我县居民健康素养水平。
3、探索开展全生命周期卫生健康服务。针对群众健康需求和事业发展面临的突出问题,以维护和促进健康为中心任务,面向全人群提供覆盖全生命周期、连续的健康服务。实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,从注重“治已病”向注重“治未病”转变,促进卫生健康事业更加平衡更加充分发展。进一步推动双向转诊等分级诊疗制度建设,大力开展“互联网+医疗”、“互联网+护理”服务,不断拓展医疗服务新模式,着力推进医疗服务从医院内走向家庭。
4、全面实施重点人群健康保护行动。开展妇幼健康促进行动。针对婚前、孕前、孕产期、儿童等阶段特点,实施母婴安全行动计划和妇幼健康保障工程,完善妇幼健康服务体系,加大妇幼人才培养力度,务实应用妇幼健康信息系统,全面加强出生缺陷三级预防措施。推动儿童早期发展工作,完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康,在农村全覆盖的基础上,推动城镇适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查工作。开展职业健康保护行动。强化政府监管职能,督促用人单位落实主体责任,提升职业健康工作水平,有效预防和控制职业病危害,依法保护劳动者职业健康权利,倡导健康工作方式,宣传职业健康知识,指导用人单位做好员工健康管理,评选“健康达人”,建设健康企业。优化产业结构,推广使用新技术、新材料和新工艺,从源头消除、减轻和控制职业病危害。实现职业健康检查不出县、职业病诊断不出市,完善职业病防治技术支撑体系,优化职业卫生服务。不断提升工伤保险参保覆盖面,加强尘肺病等职业病救治保障。开展老年健康促进行动。加强老年病医院等老年健康服务机构建设,推进中医药特色服务,构建老年健康服务体系。完善医养结合政策、标准和规范,推进长期护理保险制度,促进基本医保与医养结合政策配套衔接。普及老年健康知识,落实老年人健康管理,推进安宁疗护工作。完善居家和社区养老政策,构建养老服务网络。打造老年宜居环境,创建老年友好型社区。
(二)全面完成深化医改工作目标
1、全面加强公立医院党的建设。落实党组织领导下的院长负责制,完善议事规则,建强党务专兼职队伍,理顺公立医院党建工作重点、要点。抓好医德医风建设,把党的领导融入公立医院治理各环节,把党建工作贯穿公立医院改革发展全过程。
2、全面建立健全分级诊疗制度建设。发挥医共体在分级诊疗制度建设中的关键作用,深入推进濉溪特色医共体建设模式。按照“两包三单六贯通”要求,构建“人员配置一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的医共体发展模式;推进紧密型县域医共体建设,建立县域内各级医疗机构权责清晰、高效有序的分工协作机制,使医共体成为服务、责任、利益、管理、发展的共同体。
3、全面建立健全现代医院管理制度建设。贯彻落实党中央、国务院决策部署,围绕加强党的领导、完善政府治理、健全法人治理、强化医院内部管理;实行民主管理和科学决策,将社会效益与运行效率有机统一起来,进一步激发医院生机活力,充分调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平;强化公立医院引领带动作用,完善多元办医格局,加快医疗服务供给侧结构性改革,实现医院治理体系和管理能力现代化,形成公益性导向、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化、信息化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
4、全面建立完善现代卫生健康监管体系,加强卫生监督机构规范化建设。提高公共卫生、医疗卫生、职业卫生、计划生育综合监督执法能力,健全卫生健康行政许可、日常监督和行政处罚等制度建设,建立规范统一、运转高效、执法有力的工作机制。推进属地化和全行业管理,强化卫生健康行政部门承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能。建立健全卫生健康行政执法责任制与责任追究制,依法加强医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素监管,加大执法力度,深入开展打击非法行医、非法医疗广告、非法采供血、非医学需要胎儿性别鉴定和终止妊娠专项行动,维护卫生健康服务市场秩序。
全面加强卫生监督机构规范化建设,建立专业高效、统一规范、公正文明的卫生监督执法队伍,促进全县卫生监督 执法能力和服务水平整体提升。科学核定卫生监督机构人员编制,每万名常住人口配置0.7-0.9名卫生监督员。卫生监督机构业务用房面积1500-3000平方米,重点建设约谈室、合议室、听证室、陈述申辩室、警示教育室、模拟执法室、罚没物品暂存室、培训室、档案室、应急物资储备室、快速检测检验中心、在线监督监测指挥中心等功能用房,做到布局合理、设施齐全。参照《卫生监督机构装备标准〔2011 版)》,配置监督执法装备和快速检测设备。完善监督执法用车保障措施,满足日常卫生监督检测和突发公共卫生事件应急处置等需要。
5、全面实施药品供应保障制度。稳步实施国家基本药物制度,严格执行国家基本医保药品目录,强化基本药物配备使用的主导地位;逐步推动上下级医疗机构用药衔接,在紧密型县域医共体内建立以基本药物为核心、慢性病用药为主的基本用药统一目录,建立统一的药品采购配送和管理模式,实现上下级医疗机构间药品供应和药学服务同质化;大力保障短缺药品供应,调整完善省短缺药品供应保障部门会商联动机制,多部门协同高效处置药品短缺问题,健全县、镇两级短缺药品监测网络和信息直报制度,落实短缺药品信息每月零报告制度,合理设置急(抢)救药等特定药品库存警戒线;加强医疗机构用药用械规范管理,建立健全药品和医用耗材阳光采购机制;完善县、医疗机构两级储备制度,形成错位互补储备格局。
6、全面推进综合医改相关工作。以促进有序就医为核心深化医疗制度改革,以公益性为导向深化公立医院改革,以更好保障病有所医为目标深化医保制度改革,以规范药品供应保障为重点深化医药制度改革,充分发挥县医改办、县医管办综合协调功能,突出补短板、堵漏洞、强弱项,推动政策集成、力量集成、经验集成,实现综合医改从打好基础向提升质量转变、从形成框架向制度建设转变、从试点探索向全面推进转变。
(三)全面开展区域医疗中心建设
1、加速推进重大基础项目建设。统筹规划区域卫生资源,合理优化医疗卫生机构布局,逐步缩小区域之间医疗资源差距。重点推进濉溪县公共卫生应急中心、濉溪县南部次中心医院、濉溪县医院补短板能力提升、濉溪县河西新区医院、濉溪县妇幼保健院综合大楼、濉溪县中医医院补短板能力提升、濉溪县双堆新城医院等重大基础项目建设。
2、培育引进优质医疗资源。鼓励引进国内外先进医疗技术、医疗团队及具有国内外先进水平的高精尖新大型医疗设备。鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医疗前沿、组建优势学科团队提供以先进医疗技术为特色的医疗服务,加快打造具有竞争力的品牌医疗专业。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系。加快推进高危孕产妇、新生儿、创伤、胸痛、卒中等五大救治中心建设,重点推进儿科、麻醉、心脑血管等区域性诊疗中心建设。
3、加强县镇等级医院创建工作。采取结对帮扶等措施,指导县级医院全面开展三级医院创建工作。支持濉溪县人民医院三级甲等医院创建工作,支持濉溪县中医医院三级甲等医院创建工作,支持县妇幼保健院创建二级甲等专科医院建设。支持南坪、四铺、临涣、孙疃、五沟、铁佛、双堆等创建二级综合医院,打造县域内区域医疗中心。
4、推动办医主体多元化、服务多样化。加快推进民营医院建设,落实支持民营医院发展的有关政策。落实社会办医疗机构在专科建设、住院医师规范化培训、学术地位、职称晋升、技能鉴定等方面与公立医疗机构享受同等待遇。支持符合条件的社会办医疗机构申报认定住院医师规范化培训基地、医师定期考核机构、医学院校临床教学基地。对社会资本举办医疗机构提供强力的政策支持,在医疗机构评审评定、技术准入、住院医师规培、省级资金申请、人才招聘、职称评定等方面采取和公立医院同等待遇。支持社会办医疗机构合理配备大型医用设备。
5、多维度加强高层次人才培养和科技创新。积极构建与国内领先医疗机构的长期合作机制,引培结合,以高峰人才引领高峰学科,促使我县医疗机构在高端技术引进、高层次人才培养、科研能力等方面不断得到提升,并借助已引进团队项目所属医院的品牌效应和专科影响力,不断扩大和树立我县各优势医疗专科在淮海经济区域内的临床技术优势和品牌效应。
6、加强改善医疗服务。全面开展预约诊疗和“互联网+”医疗模式。二级以上医疗机构全面开展预约诊疗,通过电话、网站、微信、手机APP等多种途径,进一步丰富预约的形式,门诊号源全部开放预约;二级以上公立医院全面推行自助服务、网上支付,加强推行诊间支付,减少病人排队等候时间;二级以上医院全面推行一站式服务和志愿者服务,为患者就诊过程提供更多便捷和帮助。
(四)全面构建重大疫情防治体系
1、完善疾病预防控制网络。统筹疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生单位三方力量,建立各自分工协作、优势互补“三位一体”的疾控体系。按照“统筹规划、能级分工、常规下沉”的原则,合理构建统一质控、资源联动、信息共享的疾病预防控制实验室检测网络。
2、优化医疗救治体系建设。以平战结合、分层分类、定位明确、高效协作为原则,构建分层级、分区域和综合医院与专科医院各有侧重、有序衔接,由“县级诊治中心—镇级诊治中心-村居级卫生室等其他医疗机构”构成的传染病救治体系。加强县级综合性医院传染病收治能力建设,到2025年,力争三级综合医院均建成(建有)标准化感染性病疾病楼,所有县级综合性医院具备传染病救治能力;强化综合性医院感染(传染)性疾病科、重症医学科等专科建设,提高重大疫情医疗救治支撑能力;规范设置一、二、三类发热门诊及留观隔离观察中心(点)建设,集中收治、留观不明原因发热患者;推动医疗机构公共卫生科室建设,健全重大疫情救治应急响应机制。
3、提升疾控机构硬件建设及科研能力。开展县级疾控机构达标建设和能力提升工程,对照《疾病预防控制中心建设标准》(建标127-2009),加强基础设施设备建设,改善业务用房和仪器装备条件,持续提升检验检测能力和应急现场处置能力。在各类人才培养项目中,优先扶持公共卫生领域,培养符合疾病预防控制实际需要的复合型、应用型人才和学科带头人,并加大科研创新激励、科技成果转化等的工作力度。
(五)全面提升基层卫生服务能力
1、完善基层医疗卫生服务体系。按照构建优质高效整合型基层医疗卫生服务体系的总体要求,全面落实省、市基本公共服务配置标准,进一步完善优化城乡居民“十五分钟健康服务圈”。全面推进县域紧密型医共体建设,所有政府办乡镇卫生院、村卫生室全部纳入医共体,大力推进乡村卫生机构一体化管理。城乡统筹推进社区卫生服务中心和乡镇卫生院转设为社区医院,提升农村区域性医疗卫生中心建设内涵,深入开展基层特色科室建设。进一步深化紧密型县域医共体建设,全面完善财政投入、人事薪酬、医保支付、价格管理等配套政策,力争到2025年底县域就诊率达到合理水平。
2、全面实施卫生人才强基工程。努力实现基层卫生人才队伍从“缺”到“有”到“优”的转化;统筹调度县域内医疗卫生机构编制数额(含备案制数额),推动“县管乡用”机制落实到位;按照“两个允许”要求,推进财政对基层医疗卫生机构按照公益一类予以保障,收入分配按照公益二类管理和运行,有效解决基层动力不足、活力不够等问题,使基层全科医生与县医院同等条件的临床医师水平相衔接,2022年实现全覆盖。加快基层卫生人员实训基地建设,2023年实训基地实现全覆盖。
3、深入开展家庭医生签约服务。全面推行基层首诊式签约模式,以连续性健康综合管理为纽带,以个性化服务为特色,密切家庭医生与签约居民的契约信任关系,稳固重点人群签约率稳定。不断完善医保支付、服务价格、用药保障、绩效激励等配套政策,建立以签约居民感受度为核心的绩效评价机制,围绕便民利民适用实用原则,推进家庭医生团队下沉社区开设工作室
4、推进基本公共卫生服务向健康管理转型。完善基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、绩效评价等制度措施,强化各业务条线工作责任,不断提升项目整体工作水平。推进将基本公共卫生服务经费打包拨付给医共体,由医共体统筹管理医保基金、基本公共卫生服务经费,逐步建立由家庭医生提供基本医疗、基本公共卫生服务的综合健康管理服务模式。到2025年底,基本公共卫生服务补助经费显著提高。
(六)提升中医药事业继承创新水平
1、加强中医药服务能力建设。全面落实《中医药法》,贯彻实施国家《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,统筹推进中医药事业振兴发展。合理配置和优化中医药资源,不断完善以县级中医院为主体,以综合医院、专科医院中医科室和基层医疗卫生机构中医科室为重要力量,以中医门诊部、中医诊所等为补充,涵盖预防、保健、医疗、康复等功能的中医药服务体系。进一步提升中医医疗服务能力,培育中医药特色优势明显的临床专科,建成一批服务功能健全、临床疗效显著、中医特色鲜明的现代化中医医疗机构和中医临床专科。健全完善中医药应对突发公共卫生事件科研支撑平台。加强中医医院信息基础设施建设,完善中医医院信息系统,初步建立对患者处方真实有效性的网络核查机制,实现与人口健康信息纵向贯通、横向互通。持续开展基层中医药服务能力提升工程,达到全县100%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室都能够提供中医药服务,实现全县基层医疗机构中医药服务全覆盖。建立健全远程中医医疗服务网络。进一步加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科室(中医馆)建设,积极发展村卫生室、社区卫生服务站的中医药服务。推动“互联网+”中医医疗,大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。
2、推动中医药服务多元发展。进一步规范中医医疗机构“治未病”科建设,支持有条件的综合医院、妇幼保健院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展中医健康体检项目,并利用中医理论和技术进行健康干预。进一步规范实施基本公共卫生服务中医药健康管理项目。探索建立中西医结合的应急工作机制,充分发挥中医药“简、便、验、廉”优势,改善中医药疫情防控救治基础条件。加强中医药科室建设,按标准规范设置中医药科室,提升中西医结合防治传染病能力。积极开展中医药“医养结合”工作,促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭,开展中医医疗、护理、养生、康复服务。鼓励社会资本举办中医医疗机构,探索中医医院与养老机构合作模式,促进中医医疗机构(含中医特色综合医疗机构)举办养老机构。
3、强化中医药人才队伍建设。建立中医住院医师规范化培训制度,推进院校教育、师承教育与毕业后教育相结合,完善中医临床医学人才培养体系,提高。着眼中医药事业高质量发展,培养一批德业双修、中西医贯通、具有较强创新能力的“西学中”高级人才,推动生命科学创新突破。组织开展市“名老中医”评选工作,建立中医药人才褒奖激励机制。对基层卫生技术人员进行中医药适宜技术推广。加强中医药领军人才、拔尖人才和学科带头人培养。继续开展老中医药专家学术经验及基层老中医药专家临床经验继承工作,建设名医名家工作室和学术流派工作室,系统学习传承名医名家学术思想和临证经验。围绕中医药服务发展需求,加强中医护理、中药、中西医结合和中医药健康服务等各类紧缺人才引进和培养。组建高水平重大疫情救治专业技术队伍(中医应急医疗队伍),加强应急储备和日常实战演练,承担区域内重大疫情救治和培训任务,辐射带动区域公共卫生应急救治和人才储备能力提升。
4、提升中医药科技创新能力。加强中医药科技资源整合,组建多学科、跨领域、结构合理的中医药科技创新平台,推进中医药协同创新。继续加强国家和省中医临床重点学科建设。以提高中医药防病治病能力为目标,加强重大疾病、慢性病的联合攻关和常见病、多发病、疑难重症的中医药防治研究,解决制约中医药特色优势发挥的关键问题,不断提高中医药学术水平和防治能力。支持中医药基础理论研究,推动中医药理论创新。广泛深入开展中医药文化科普宣传活动,大力推进中医药文化宣传教育基地建设。
(七)全面推进智慧医疗建设
1、完善智慧医疗基础支撑体系。推进县卫生健康智慧基础服务建设,优化完善区域全民健康信息平台,增强支撑卫生健康数据统计分析、共享交换、业务协同和开放互通能力;完善以“人口家庭、电子健康档案、电子病历”数据资源库为基础,以居民全生命周期健康管理和医疗卫生全流程智能服务为指引,强化业务驱动的医疗健康数据整合归集,实现基于人口家庭基础数据的出生信息、死亡信息、公共卫生服务等业务应用交互,形成健康智能服务大数据资源体系;开展卫生健康信息标准化研究和规范化应用,建成卫生健康信息标准化体系;制定全民健康网络信息安全规划,建立全民健康信息平台安全防护体系,建立医疗健康数据存储保障机制,加强数据应用分级和授权管理;健全网络信息安全应急处置联动机制和行业网络信息安全通报机制,加强数据安全服务审查和系统安全风险评估。
2、构建智慧健康应用体系。探索以行业大数据分析为主的医疗服务绩效、质量管理和运行监测的公立医院动态管理,加强医药费用和医疗服务行为监管,推动现代医院管理制度建设;建立健康医疗大数据公共卫生智能服务体系,重点拓展以妇幼、老年、慢病等特殊群体为主的智能公共卫生健康管理服务,针对慢病人群,利用移动设备和智能可穿戴设备实现个人健康体征动态监测,开展疾病智能预测预警,为居民提供个性化的健康管理和医疗服务。对高危人群开展健康状态跟踪监测,及时提供健康干预和风险防控。实现全县与市级采供血机构信息实时共享和血液资源调配,加强以重大传染病疫情预防控制为重点的疾控信息系统建设,提升基层公共卫生服务信息化水平,形成全县公共卫生大数据监测网络,完善卫生应急指挥调度信息系统,提高突发公共卫生事件预警与应急响应能力。
3、创新智慧医疗服务应用。持续推进二级及以上公立医院“智慧医院”示范建设,充分运用5G、大数据、云计算、人工智能、物联网、移动互联网等新兴技术,提升医院智慧化服务应用水平,改善患者就医体验。推进多学科融合发展为基础的大数据医学科研教学工程,推动生物医药技术创新和新产品开发。鼓励医疗卫生机构利用健康医疗大数据建立重大疾病智能诊疗决策支持服务系统。融合基因检测相关技术,开展精准医疗服务。探索“互联网+医疗健康”新模式,以智能化和信息化为抓手推进全县分级诊疗制度逐步落实,推进覆盖居民全生命周期的健康信息服务。依托健康医疗大数据和人工智能相关技术,建立疾病智能早筛与预防机制,电子病历应用水平分级评价达到分级评价合理水平、医院信息互联互通标准化成熟度测评省级下达水平、医院智慧服务分级评估标准符合上级主管部门要求的水平为目标。
(八)全面加强应急体系建设
1、积极推动卫生应急决策指挥区域联动网络构建。县卫生健康行政部门独立设置的卫生应急办事机构,县级卫生健康行政部门、二级以上医院、疾控机构、卫生监督机构明确卫生应急工作机构和人员。依据国家、省、市区域人口健康信息平台建设相关规划与规范,推动一体化区域卫生应急云平台建设,加强各级突发公共事件卫生应急指挥中心建设和运行,建立健全建立健全县院前急救指挥管理系统、急救车辆监管系统、公共场所和基层医疗机构急救医疗设备管理系统、卫生应急指挥决策系统。
2、推进突发公共卫生应急处置能力建设。完善卫生应急管理协调机制,将联防联控机制的核心要素制度化、常态化,促进应对全过程的有效协调和良好合作。进一步完善监测与预警机制,实现突发公共卫生事件的早期发现、动态分析、科学评估和及时预警。建设适应于各类突发急性传染病等突发公共卫生事件应对需求的卫生应急处置队伍,完善县疾病控制机构、二级以上医院生物实验室网络体系,推进突发急性传染病、病原微生物、毒物、环境卫生应急检测、核和辐射事故医学应急检测等实验室软件和硬件建设,提升实验室快速准确检测、筛查和鉴定能力。提高市、县综合医院、传染病院建设管理水平,重点抓好突发急性传染病重症病例综合救治能力建设,健全和完善应对大流行时病人激增的医疗应对准备,最大限度地降低病死率,有效控制院内感染。
3、积极推进突发事件紧急医学救援能力提升。加强和规范二级以上医院卫生应急工作,推进医疗卫生机构应急组织体系、预案体系、救援队伍、信息化、装备储备等建设,实现突发事件紧急医学救援工作规范化开展;做好区域间、部门间和军警地之间紧急医学救援协调联动和信息沟通。进一步提升综合、危化、中毒、传染病、烧伤、儿科、应急心理干预、中医等八大类县镇两级紧急医学救援基地网络建设管理水平;完善区域院前急救网络建设,全面提升紧急医学救援实战能力,推进陆地与空中医疗救援工作,构建立体化紧急医学救援网络。切实加强基层医疗卫生机构急救能力建设,搞好乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生服务站)急救设备配置。
4、积极推进院前急救体系规范化建设。推进全县院前急救体系规范化建设,建成覆盖城乡,涵盖县级急救中心(站、分站)、院前急救网络医院以及乡、村卫生机构的立体紧急医学救援体系,满足城乡居民日益增加的院前急救需求,保障人民群众健康和生命安全。加快推进全县急救医疗事业高质量发展,院前急救医疗服务网络全覆盖,主城区及各镇(园区)政府所在地院前急救站点平均服务半径设置合理,农村地区急救站点按建制镇设置,实现城乡院前急救医疗服务网络全覆盖;县、镇两级急救中心(站)规范化建设合格率达到适合水平,急救分站规范化建设合格率达到合适水平,县级急救中心(站)全部达到独立型设置标准;全县急救车辆及车载设备配置齐全,急救医疗队伍建设达到规定标准。
5、积极推进卫生应急队伍建设。加强卫生应急队伍标准化建设、规范化管理,做好卫生应急专业人才培养,强化卫生应急队伍管理与能力提升。建立完善各类应急处置方案和执行程序,以及紧急医学救援队伍常态运转保障制度。组织开展卫生应急指挥决策人员和专业技术骨干培训,举办跨区域、跨部门联合应急演练。全县各级卫生应急管理人员、医疗卫生人员年度卫生应急与自救互救培训率达到合理规范水平。
6、积极推进卫生应急社会支撑体系建设。健全卫生应急社会动员机制,本着“先行示范、打造特色、广泛动员、全民参与”的理念,实施全民自救互救素养提升工程,深入开展卫生应急“进社区、进企业、进机关、进学校、进农村、进家庭”活动,全面建立县级紧急医疗救援志愿者组织。
(九)全面提升人口家庭服务水平
1、依法实施全面两孩政策。坚持计划生育基本国策,依法全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策。广泛宣传“全面两孩”生育政策,营造良好的生育环境和社会环境,增强两孩家庭的获得感、幸福感,让适龄的生育群体愿生、敢生。开展出生人口监测预警,建立出生人口预报制度,加强政策执行情况的评估。优化服务管理,实行生育登记服务制度,做好再生育审批工作,优化办事流程,简化证明材料,推行网上办事。落实人口监测统计调查制度,高质量完成人口监测工作任务。
2、完善生育支持体系。建立完善并逐步实施两孩家庭生育津贴、购房补贴、奶粉补贴、税费减免、男性陪产假等奖励和优惠政策,切实保障生育人群合法权益。加强母婴设施等公共服务资源配置,应配置母婴设施的公共场所和用人单位基本建成标准化的母婴设施。全面落实流动人口基本公共卫生计生服务,开展流动人口健康促进和关怀关爱工作。
3、促进3岁以下婴幼儿照护服务发展。以需求和问题为导向,按照政府引导、部门协同、家庭为主、多方参与的总体思路,推进发展多种形式的婴幼儿照护服务,建立完善我县婴幼儿照护服务标准规范体系、服务供给体系、综合监督管理体系,不断构建生育和新家庭支持保障体系,逐步满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求。规范发展多种形式的托育机构,公益化指导、普惠性服务、社会化运营相结合的服务模式基本普及,多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成,婴幼儿照护服务水平整体提升,人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。
4、深化计划生育优质服务。加强生育服务咨询指导,大力普及孕前优生知识,实现婚前医学检查、孕前优生健康检查应检尽检,提高检查质量。建立评估制度,规范计划生育技术服务,提高服务质量和服务能力,重点培训风险评估和咨询指导,提高孕前优生服务能力。全面落实免费避孕节育技术服务,坚持实行计划生育以避孕为主,严格标准规范,建立评估制度,规范计划生育技术服务,提高质量和服务能力,为育龄对象提供优质的生殖健康服务。加强计划生育药具工作,开展覆盖城乡的“避孕节育随访服务/避孕药具不良反应、不良事件监测”工作。
(十)全面加强卫生健康领域价值理念和文化氛围建设
1、构建“人民至上、生命至上”的价值理念。聚焦领域独有精神内涵,将“人民至上、生命至上” 作为重要价值导向凝心聚力,构筑卫生健康领域价值理念。探索新发展理念、新发展方针等思想内涵和精神实质,打造顺应时势、直抵民心、独具特色的使命愿景、目标任务和价值观念;大力倡导精益求精的工匠精神、救死扶伤的奉献精神,将新时期卫生健康职业精神落到医疗服务中,让医务工作者有知识、有能力、有温度、有情怀、有尊严、有价值,让医院回归初心、回归本质、回归传统、回归梦想。
2、构建“四梁八柱”的文化氛围。坚持以社会主义核心价值观引领文化建设制度,倡导习近平总书记的“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高医卫文化精神,构筑好新时代医卫文化建设的“四梁八柱”,夯实“制度、礼仪、大同、法治、服务、职业、信用、善德”八大卫生健康文化。厚植医院文化,将文化建设理念凝结到医院精神之中,渗透到医院的规章制度,贯穿于医疗实践中,以文化理念引领医院文化建设。
四、重点项目
统筹规划区域卫生资源,完善全县医疗卫生机构空间布局,加快卫生健康基础建设类重点工程建设,推动医疗资源向基层和农村衍射,形成基本医疗全覆盖、特色医疗筑高地、优质资源相互补、集成保障促高效的医疗卫生发展空间格局,为建设健康濉溪提供强有力的支撑。
“十四五”期间基础建设类重点工程项目汇总
序号 |
单位 |
项目 |
投资金额(万元) |
1 |
濉溪县公共卫生应急中心 |
濉溪县疾控中心公共卫生大楼项目 |
15000 |
濉溪县紧急医疗应急指挥中心建设项目 |
|||
濉溪县医用物资储备库建设项目 |
|||
2 |
濉溪县医疗能力提升 |
濉溪县南部次中心医院项目 |
71000 |
3 |
濉溪县医院补短板能力提升项目 |
31500 |
|
4 |
濉溪县河西新区医院项目 |
14000 |
|
5 |
濉溪县妇幼保健院综合大楼项目 |
41000 |
|
6 |
濉溪县中医医院补短板能力提升项目 |
9400 |
|
7 |
濉溪县双堆新城医院项目 |
22100 |
|
8 |
濉溪县村居医疗卫生补短板能力提升项目 |
10650 |
|
9 |
濉溪县精神专科医院建设项目 |
15000 |
|
10 |
濉溪县眼科医院建设项目 |
15000 |
|
合计 |
249650 |
1.濉溪县公共卫生应急中心项目:
该项目包含濉溪县疾控中心公共卫生大楼项目、濉溪县紧急医疗应急指挥中心建设项目和濉溪县医用物资储备库建设项目,项目位于濉溪县南部次中心,总投资15000万元,建设周期2020-2022年,其中:
濉溪县疾控中心公共卫生大楼拟占地面积45亩,建筑面积约28000平方米。新建检验中心楼、卫生应急及信息培训中心楼、综合保障楼(流行病学调查)、业务办公楼、疫苗冷库等;购置微生物检验仪器设备、理化试验仪器设备、公共卫生应急设备、疫苗冷链系统、实验室负压系统、健康体检中心仪器设备、传染病疫情信息化设备等。
濉溪县紧急医疗应急指挥中心建设项目占地面积8亩,建筑面积3500平方米。新建包括应急指挥调度大厅、医疗急救培训中心、120调度系统、120指挥车及运转救护车等。
濉溪县医用物资储备库建设项目,为了应对突发重大公共卫生事件,建立全县医疗物资储备库,主要储备重点药品、重点防疫物资、重点医疗救助设备等物资。项目建设包括物流、仓储设施和办公设施,占地10亩。项目总投资0.5亿元,建设周期2020-2022,目前正在前期准备中。
2.濉溪县南部次中心新城医院项目:
该项目位于濉溪县南部次中心新城,根据南部次中心建设整体规划,拟建一所占地122亩,设置800张床位,三级规模的综合医院。总建筑面积 131200平方米,其中地上建筑面积109200平方米,拟设置医疗床位800张,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房、配套用房等;地下建筑面积22000平方米,包括地下室、地下停车场、人防等。同时配套室外道路、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。项目总投资7.1亿元,建设周期2020.09-2023.12。
3.濉溪县医院补短板能力提升项目:
该项目位于濉溪县医院院内,总用地约111亩,总建筑面积38000平方米,其中地上建筑面积18000平方米,包括医技综合楼、后勤综合楼、感染科、核医学科、精神科、高压氧、食堂等;地下建筑面积20000平方米,主要为地下车库。建设信息中心,购置医疗设备;同时配套室外道路、绿化、救援飞机坪、污水处理站等。项目总投资3.15亿元,建设周期2020.09-2023.12。
4.濉溪县河西新区医院项目:
该项目位于濉溪县经济开发区河西新城,根据河西新城建设整体规划,拟建一所占地25亩,设置100张床位,一级规模的综合医院。总建筑面积28620平方米,其中地上建筑面积23620平方米,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房、配套用房等;地下建筑面积5000平方米,包括地下室、地下停车场、人防等。同时配套室外道路、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。项目总投资1.4亿元,建设周期2020.09-2023.12。
5.濉溪县妇幼保健院综合大楼项目:
该项目位于濉溪经济开发区民营路南侧,龙柏路西侧,规划建设用地70亩,按照二级专科医院规模建设,总建筑面积 62000平方米,设置床位500张,其中:门诊住院综合楼一栋,建筑面积50000平方米;独立发烧门诊住院综合楼一栋,建筑面积6000平方米;行政后勤保障综合楼一栋,建筑面积6000平方米;配套室外道路、停车场、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。项目总投资4.1亿元,建设周期2020.09-2023.12。
6.濉溪县中医医院补短板能力提升项目:
该项目位于濉溪县中医院院内。包括信息化建设、中药制剂室、医疗设备更新与添置等。项目总投资0.94亿元,建设周期2020.09-2023.12。
7.濉溪县双堆新城医院项目:
该项目位于濉溪县双堆集新城。根据双堆集新城建设整体规划,拟建一所占地37亩,设置220张床位,二级规模的综合医院。总建筑面积43200平方米,其中地上建筑面积34700平方米,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房、配套用房等;地下建筑面积8500平方米,包括地下室、地下停车场、人防等。同时配套室外道路、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。拟新建业务用房22000平方米。项目总投资2.21亿元,建设周期2020.09-2023.12。
8.濉溪县村居医疗卫生补短板能力提升项目:
对全县213个村卫生室、19个社区卫生服务站进行升级改造,完成基本医疗、基本公卫、中医药、残疾人康复、老年人临时看护、计生业务等功能室升级改造进行,配置相应设备。项目总投资1.065亿元,建设周期2021.9-2022.12。
9.濉溪县精神专科医院建设项目建设项目:
该项目位于濉溪县百善镇。根据南部次中心新城建设整体规划,拟建一所占地45亩,设置300张床位,二级规模的专科医院。总建筑面积35000平方米,其中地上建筑面积26500平方米,含门诊、医技、药房、治疗室、厨房、行政办公室、配电室、污水处理站、门卫室、附属设施等;地下建筑面积8500平方米,包括地下室、地下停车场、人防等。同时配套室外道路、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。项目总投资1.5亿元,建设周期2021.09-2023.12。
10.濉溪县眼科医院建设项目:
该项目位于濉溪县开发区。根据河西新城建设整体规划,拟建一所占地20亩,设置150张床位,二级规模的专科医院。总建筑面积25000平方米,含门诊、医技、药房、治疗室、厨房、行政办公室、配电室、污水处理站、门卫室、附属设施等;同时配套室外道路、绿化、围墙、综合管线、环卫设施等。项目总投资1.5亿元,建设周期2021.09-2023.12。
五、保障措施
(一)加强组织领导。各镇(园区)政府要从推进健康中国、健康安徽建设的高度,进一步提高认识,加强领导,及时协调解决卫生健康工作中的重大问题,切实将卫生健康工作纳入重要议事日程。建立健全规划的协调推进机制,各有关部门要按照职责分工,细化工作目标,抓好工作落实,合理推进规划的实施。县卫生健康部门要加强宏观指导和组织协调,健全工作机制,抓好措施落实。
(二)强化政策保障。各镇(园区)、各有关单位要紧紧围绕卫生健康规划明确的发展目标、主要任务、重点项目,研究制定切实可行的规划实施工作方案和相关配套政策,加大政策创新力度,着力突破“看病贵、看病难”重难点问题,积极探索卫生健康事业发展的有效途径。
(三)注重宣传引导。完善与全媒体协调合作机制,继续强化正面宣传、典型宣传和健康传播。加强健康促进和科普知识宣传,积极倡导健康生活理念和方式,引导群众全面提高健康素养水平。加强政策解读和先进典型宣传,树立卫生健康系统良好的社会形象,维护群众知情权,掌握舆论主动权,坚持正确舆论导向,及时回应社会关切,合理引导社会预期。加强思想道德和医德医风建设,教育引导广大医务工作者树立全心全意服务人民群众意识,全力打造卫生健康行业的形象代言和鲜明标识。
六、规划实施
(一)强化规划实施的主体责任。在县委县政府的领导下,县卫生健康部门要进一步强化规划实施的主体责任,切实担负起规划的组织实施工作,建立健全规划实施责任制,将规划确定的发展目标、主要任务、重点项目逐年逐条细化,纳入年度计划,确立年度目标,明确相关责任,扎实有序推进规划,确保规划各项目标任务的落实。
(二)强化卫生健康规划体系建设。各镇(园区)、各单位要根据本规划,紧紧围绕全面深入推进实施“健康濉溪”战略,全面深化医药卫生体制改革,全力打造区域性医疗中心,着力构建重大疫情防治体系“四条主线”工作,编制本相关发展规划,确保各项规划目标协调一致,相互衔接,统筹推进全县卫生健康事业的发展。
(三)强化规划执行监督评估。本规划是今后五年我县卫生健康事业发展的纲领性文件。各镇(园区)、各单位必须严格执行本规划确定的目标和任务,建立严格的规划执行评估制度,积极探索建立第三方评估机制,监督主要任务、重点项目的执行情况,及时发现和解决规划实施中存在的问题,提出相应的对策建议,提高监测评估的科学性和有效性,增强规划的硬约束。