关于进一步做好2023年“千医下乡”“万医轮训”工作的通知

                濉卫健秘〔2023〕24号

关于进一步做好2023年“千医下乡”“万医轮训”工作的通知

县医院、县中医医院、县疾控中心、县妇幼保健院，18家卫生院：

为扎实推进“千医下乡”“万医轮训”工作，根据《关于实施乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程的通知》（皖卫体改秘〔2020〕234号）和《关于印发淮北市2023年度乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程实施方案的通知》（淮卫秘〔2023〕93号）等文件精神，结合我县紧密型县域医共体建设需要，现就做好此项工作提出如下要求，请认真贯彻落实。

一、任务分配

（一）“千医下乡”。市级下达我县任务数30人。原则上按照县医院、县中医医院、疾病预防控制中心、妇幼保健院6：2：1：1比例安排，即18人、6人、3人、3人。对于确不能如数派出的，由县级在各单位间微调任务数。

（二）“万医轮训”。市级下达我县卫生院医生进修、村卫生室医生培训任务数80人次、300人次。县医院、县中医医院今年度接收卫生院医生进修人数分别不少于50人次、30人次，进修时间不少于3个月。卫生院医生到其他上级医院参与全科医生转岗培训等情况，可计算为进修人次数。村卫生室医生培训任务由县级结合村卫生室标准化建设项目中的乡村医生岗位技能培训、基层中医药适宜技术培训、村卫生室人员能力提升培训等工作统筹安排。

二、“千医下乡”帮扶目标

坚持分类指导、管理与技术并重原则。帮扶工作要紧紧围绕帮助受援卫生院“解决一项医疗防病急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”的基本要求，以派驻支援团队为主、设备和资金支持为辅，着重帮扶受援卫生院建设1-2个特色专科，培育3项以上适宜技术，不断提高其对常见病、多发病的预防、诊治、手术、急诊急救和疫情防控处置等能力，通过临床带教、病例讨论、手术示范、技术培训和专题讲座等形式帮扶受援卫生院提高医疗服务水平，促进基层卫生单位提高医疗防病水平，满足全县居民日益增长的健康需求。同时，各支援单位要着眼于受援卫生院建设发展全局，帮助受援卫生院领导班子提高医院管理水平；帮助科主任、护士长等中层干部完善科室各项工作制度、管理制度和技术操作规程。

（一）优质服务基层行活动。韩村镇、刘桥镇卫生院和百善镇卫生院徐楼分院要在今年度达到优质服务基层行推荐标准。五沟镇卫生院白沙分院、南坪镇卫生院任集分院要在今年度内达到优质服务基层行基本标准。自评活动须通过“全国优质服务基层行活动申报系统”上传资料。

（二）社区医院建设。临涣镇、四铺镇、南坪镇、孙疃镇、双堆集镇、刘桥镇卫生院和百善镇卫生院徐楼分院，要尽快启动社区医院创建工作。其中临涣镇、四铺镇、南坪镇、孙疃镇和双堆集镇卫生院要在今年度创建成社区医院，韩村镇、刘桥镇卫生院和百善镇卫生院徐楼分院要在2024年创成社区医院。

（三）中医药服务与发展。2家医共体牵头医院要详细摸底本辖区卫生院、村卫生室（社区卫生服务站）中医药服务供给情况，加大现场指导带教等工作力度，确保动态实现“每个卫生院能够按照中医药技术操作规范开展6类以上中医药适宜技术，每个村卫生室（社区卫生服务站）能够按照中医药技术操作规范开展4类以上中医药适宜技术”目标任务。要指导所辖卫生院、村卫生室（社区卫生服务站），按照国家中医药管理局《关于印发社区卫生服务中心乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准（试行）和社区卫生服务站村卫生室中医阁建设标准（试行）的通知》（国中医药医政函〔2023〕29号），强化中医馆（中医阁）内涵建设。积极引导中医首诊。努力实现卫生院中医诊疗人次占比30%以上，中医处方（包含中药饮片、中成药）占处方总数30%以上。中药饮片处方占处方总数比例达5%以上或中医非药物疗法治疗人次占总诊疗人次比例达10%以上。

三、政策措施

（一）人员管理。派驻与轮训人员，由原单位和接收单位共同管理。

1.组织人事。派驻和进修人员原则上吃住在当地，工作期间不承担原单位工作。派驻和进修人员由原单位发放工资，享受原单位同类同级人员的各项福利待遇。

2.职称晋升。派驻乡村连续服务满一年的医生，各单位同等条件下优先申报上一级职称。驻乡村期间工作业绩、实际贡献和支援成果纳入单位重点考察范围。对于考评结合系列（专业），在下派期间可免于参加考试。严格落实原安徽省卫生计生委《关于做好城市医疗卫生机构对口支援基层卫生工作的通知》（卫基层秘〔2015〕277号）有关职称晋升要求。

（二）经费使用。省财政转移支付的有关经费，由县卫健委对相关单位“千医下乡”“万医轮训”工作完成情况进行考核后，给予补助。

（三）政策联动。完善分级诊疗制度建设，鼓励优质医疗资源下沉。完善基层药品供应保障，提升基层服务能力。鼓励基层医疗机构开展新项目和中医药适宜技术。完善首诊在基层、小病在基层、康复回基层的政策体系。

四、工作要求

（一）加强组织领导。“千医下乡”是公立医院履行社会责任和彰显公益性的重要体现，4家支援单位要把好医生派下去，从根本上解决基层医疗人才数量不足、能力不强的问题。“千医下乡”“万医轮训”已纳入年终目标考核，各单位要高度重视，主要负责人亲自抓，分管负责同志具体抓，要根据自身发展特点、科室配置、人员配备等因素，制定人员需求计划和下派计划，确保上级医院人员能派下去，基层医院愿意承接。要积极主动作为，强化沟通对接，确保人员下派和轮训工作顺利开展，受援卫生院要为派驻人员安排好生活和工作条件。县卫健委将适时抽查督导，对实施成效进行总结评估。选派人员要在5月19日前全部下沉到受援卫生院。卫生院、村卫生室医生年度内进修情况，由2家牵头医院每月28日前向委医政股电子版报附件3《濉溪县2023年卫生院、村卫生室进修人员登记表》备案。

（二）各单位要摸清下派人员基本信息，实行实名登记，专人管理，建立下派人员档案，包含下派期间考勤、工作业绩、个人总结等情况。附件1《淮北市2023年“千医下乡”下派人员信息表》，由4家支援单位于5月11日前电子版报委医政股。下派人员要如实填写附件2《淮北市“千医下乡”人员工作记录表》，下派期满1个月内纸质版报委医政股。严禁弄虚作假，一旦发现取消下派期间一切优惠待遇。本表作为派驻期内人员考评结合系列（专业）免试及落实相关待遇的重要依据。附件4《“千医下乡”“万医轮训”进展情况汇总表》，由4家支援单位按季度、年度电子版报委医政股，报送时间另行通知。

（三）按照有关规定，县级医院卫生技术人员在晋升中级职称前，要到乡镇卫生院累计服务满一年。县级医疗卫生机构医生在晋升副高级、正高级专业技术资格前必须分别在任期内到下级医疗卫生机构连续服务满半年或者累计服务满1年，并且取得明确的服务或指导成效。“千医下乡”是对口支援工作的其中一种形式。为规范“千医下乡”和对口支援工作，我委在2021年下发了《关于进一步做好2021-2022年度乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程的通知》（濉卫健秘〔2021〕20号）《关于进一步做好县级医疗卫生机构对口支援基层卫生工作的通知》（濉卫健秘〔2021〕50号）。4家支援单位要严格执行以上2两个文件要求，要严格对照支援任务，对支援人员工作情况和成效如实记录考核，严禁搞好人主义、不讲工作原则。《对口支援个人工作记录表》《对口支援原始记录表》（濉卫健秘〔2021〕50号附件）以及影像、图片、实物以及服务对象的联系方式等可以证明在卫生院工作的证据性材料留存备查。有违反规定，随意盖章确认的，一律移交县纪检监委驻县卫健委纪检监察组处理。对于“千医下乡”人员，需要按时报送的资料除本通知的附件1至附件4之外，还有濉卫健秘〔2021〕20号要求的2023年度工作实施方案、《对口支援（中心）卫生院协议书》及《城乡医院（疾控、妇保机构）对口支援工作具体安排名单》，由4家支援单位于5月19日前，电子版纸质版报委医政股，同时4家支援单位应在每季度的第一个月内将上季度的“千医下乡”的工作资料纸质版报委医政股留存备查。

联系人：郝育           联系电话：6063827

邮箱：yzg6063827@163.com

附件：1.淮北市2023年“千医下乡”下派人员信息表

      2.淮北市“千医下乡”人员工作记录表

          3.濉溪县2023年卫生院、村卫生室医生进修人员登记表

          4.濉溪县2023年“千医下乡”“万医轮训”进展情况汇总表                  

濉溪县卫生健康委员会

                             2023年5月4日

附件1：

淮北市2023年“千医下乡”下派人员信息表

单位：

注：1.此表由承担下派任务的单位填写。2.执业资质：类别+执业范围+执业级别。如临床内科执业医师；职称分为医士、医师、主治医师、副主任医师、主任医师。