2023年卫生健康工作总结及2024年工作安排

2023年，县卫健委围绕党的二十大精神，在县委县政府坚强领导和上级业务部门精心指导下，围绕新时代卫生与健康工作方针，紧扣年度目标任务，着力在补短板、堵漏洞、强弱项上下功夫，紧盯综合医改、重点项目建设、基层卫生健康综合试验区建设等重点工作，守正创新，锐意进取，努力为全县居民提供全方位、全生命周期的卫生健康服务，全县卫生健康事业保持良好发展态势。2023年我县入选安徽省综合医改省级试点示范区，《以综合试验区为抓手，打造基层卫生健康高质量发展样板》入选《医改蓝皮书：2023年中国医改发展报告》；新华社发布政务智库报告《关键环节破题 医防融合解题  濉溪县以紧密型医共体探索基层卫生健康综合试验区建设经验观察》介绍并肯定我县医改经验做法，省政府领导作出推广“濉溪经验”的重要批示；《濉溪县高质量推进紧密型县域医共体建设打造基层卫生健康工作样板》被安徽省人民政府办公厅列为政务信息专报；《濉溪县着力提升农村医疗健康服务水平实现“人到村、钱到账、村民看病有保障”》被安徽信息情况专报刊登；获评健康报“以基层为重点促进基层卫生健康高质量发展典型案例”；新华网刊登《濉溪县加快推动卫生健康事业高质量发展》；今年7月和8月在我县分别召开全省和全国基层卫生健康综合试验区经验交流现场会，我县做经验分享；12月召开的2023年国家基层卫生健康综合试验区建设工作总结推进会，介绍了2022年国家基层卫生健康综合试验区发展和综合评价情况，我县得到89.54的高分，位居全国12个试验区第二位，卫生健康事业取得初步成效。

一、2023年主要工作开展情况

（一）坚持“党建引领”，铸基育魂从严治党展现新风貌。

一是加强卫健系统党建工作。强化政治引领。强化党组、党委、党支部建设的主体责任，实行党建目标管理责任制，始终把基层党建与卫健工作同安排、同检查、同落实，2023年委党组会专题研究党建工作3次，举办党支部书记及党务工作者培训2次，开展积极分子和发展对象培训1期，开展专题督查调度3次，印发了《县卫健委2023年党建工作要点》。认真贯彻落实县委关于主题教育的安排部署，牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，聚焦根本任务，把开展主题教育与当前卫生健康中心工作结合、与破解卫生健康高质量发展难题结合、与为民办实事结合，深入谋划推动健康濉溪的发展思路和措施。全面落实意识形态工作责任制，进一步提高政治站位和担当履职意识。加强行业党建。我县在全省率先成立中共濉溪县委卫生健康工作委员会，在此基础上成立了濉溪县卫生健康行业党建工作指导委员会。严格落实公立医院党委领导下的院长负责制，全面加强医院各层级党组织建设，以高质量党建引领医院高质量发展，全面提升卫生健康行业党建工作水平。推进基层党建。完成公立医院将支部建在科室上和双培养任务。县医院成立了48个新支部，县中医医院成立25个党支部，3家公立医院领导班子配备完整，落实“双培养”机制，严格按照组织程序发展党员。2023年吸收积极分子50余人，发展党员27名。

二是狠抓党风廉政建设。深入推进卫健系统惩防体系建设，不断扎紧制度的笼子，形成上下联动、齐抓共管的党风政风工作合力，一体推进“三不”机制落地见效。加强对关键时间、节点“四风”问题监督检查。抓住“清明”“五一”等节日“四风”问题易发、多发的特点，6次组织人员对下属二级机构、基层医疗机构进行专项检查，发现并处理17人，其中处分工作日午间饮酒2人，组织处理15人，集中约谈3人，对相关单位制发监察建议书。省委巡视组移交的17件信访件、县委巡察组移交的17件线索已全部核查完毕。全年共受理处置信访举报、线索69件，同比增幅231%，其中了结48件，立案11件，同比增幅66.7%，处分11人，同比增幅175%，组织处理22人，下发监察建议书5份。突出严管与厚爱相结合、约束与激励并重。今年以来共开展案件警示会议10次，学习通报12余份，组织观看《魔法师现形记》等廉政微电影、警示教育片；对11名新进人员、8名新任干部廉政警示教育；对20名重点岗位重点人员进行约谈提醒。

（二）坚持“预防为主”，筑峰提质一体推进干出新作为。

一是统筹抓好重点传染病防治。针对传统传染病威胁持续存在、新发传染病不断出现、慢性病发病人数逐年上升的问题，进一步健全了公共卫生服务体系，建立了重大疾病病情监测网，切实把好了重大疾病防治重要关口。2023年，全县共接种扩大国家免疫规划疫苗162174剂次，适龄儿童的乙肝疫苗、卡介苗等国家免疫规划疫苗接种率95.01%。2023年7月我县入选全省两病一体化管理项目试点，依托两病一体化管理路径强化慢病人群综合管理，目前，我县累计建立并进行电子录入居民健康档案1073688份，高血压患者规范管理93089人，规范管理率86.87%，2型糖尿病人规范管理31121人，规范管理率87.07%。落实严重精神障碍患者救治救助政策，加强对辖区严重精神障碍患者和疑似患者排查。我县严重精神障碍在册患者5237人，规范管理率达96.03%。强化了重点人群健康管理和慢病监测，切实织密了闭环管控服务网络，严防肇事肇祸事件的发生。

二是医防融合全面推进。推动公共卫生机构融入紧密型医共体建设，以做实做细签约服务为切入点，以重点人群管理为主线，专业公共卫生医师和县级临床医生参与“1+1+1”签约服务，主动融入镇村签约服务，强化疾病预防与健康管理。2023年家庭医生签约覆盖率达65.59%，重点人群签约覆盖率达84.79%。推动从“治病”到“防病”的理念转变。

三是健康促进活动深入开展。将健康教育纳入国民教育体系，推动健康促进县、健康促进场所和健康家庭建设，广泛普及健康知识，引导群众养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒，心理平衡的健康生活方式。2023年开展心脑血管监测项目初筛完成人数2503人，完成率100.12%，筛出高危人数626人，高危率为25.01%。通过“健康濉溪”微信公众号，全年发布防疫知识、健康科普等相关内容1000余篇，2023年度全县居民健康素养水平达到28%，居民健康素养水平不断提升。

四是公共卫生应急管理体系逐步完善。强化紧急医学救援，着力构建“1个中心、2个分中心、14个急救站”的三级急救网络，进行急救站点标准化建设，实现了医疗急诊和救援任务的“统一受理、统一调度、统一管理”。健全各类卫生应急队伍，调整充实濉溪县突发事件卫生应急专家咨询委员会和各类卫生应急组织，全面开展培训和演练，加强卫生应急队伍的装备建设，完善卫生应急物资储备。坚持24小时值班制度，积极应对各类传染病疫情、食物中毒、饮用水污染等突发公共卫生事件。依托信息化平台，对常见传染病进行常态化防控和监测，及时掌握动态信息。

五是爱国卫生运动持续推进。围绕基层环境治理，聚焦社区堆物堆料、环境卫生脏乱差等群众关心问题，广泛发动群众，开展“爱国卫生月”和“周末卫生日”活动。推进病媒生物防制，开展进村进社区健康教育宣传活动，发放宣传彩页约3000张，宣传品近2000份。牵头制定《濉溪县创建国家卫生县工作实施方案》，推动全县卫生创建活动，开展专项督查23次，出具督查通报23期。通过省级卫生县城复审，我县重新确认命名为“省级卫生县”。

（四）坚持“为民服务”，惠民举措阔步前行焕发新活力。

一是持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。依托“全面防止因病返贫动态监测系统”，加强对脱贫不稳定户、边缘易致贫户和严重困难户患者救治情况的动态监测，落实医疗救治、康复等健康服务。截至目前，我县入户核查率已达到100%；对脱贫户及脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户中罹患高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢病患者签约管理率达到全省平均水平。将贫困户纳入家庭医生签约计划，有效提高了贫困人员健康服务管理质量；同时抓牢抓实村卫生室建设和管理，开展“优质服务基层行”、“千医下乡”“万医轮训”活动，实现优质资源下沉共享；全县251个村卫生室（社区卫生服务站）均能提供中医适宜技术服务，并纳入医保报补，切实提升了基本医疗卫生服务公平性、可及性。

二是人口均衡发展积极推进。按照《淮北市优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》，全面落实三孩政策，进一步完善积极生育政策。2023年全县确认特扶人员242人，已发放扶助资金212.016万元；计划生育家庭奖扶2429人，已发放扶助资金241.728万元，2023年审核确认新增奖扶助扩面2849人。

三是用心用情办好惠民生暖民心实事。党的二十大报告提出：要“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”“采取更多惠民生暖民心举措，着力解决好人民群众急难愁盼问题”。我委按照要求实施开展幼儿托育、城乡适龄妇女免费“两癌”筛查、老年人门诊便民就医三项民生实事活动。全年我县已超额完成990个幼儿托位、4200人乳腺癌检查和10500人宫颈癌检查任务；确定濉溪县县医院和濉溪县中医院为定点开展医院，每家医院确定服务人员20名，为老年人提供就医便民服务。稳步推进健康口腔暖民心行动，全年对适龄儿童已开展窝沟封闭10757人，任务完成率为100%；二级及以上综合医院（含中医院）牙椅总数较2022年增加20%，开展口腔卫生保健宣传“六进活动”12次。努力在保障民生上力求实效，力争上游。

四是攻坚化解信访诉求。实行开门接访和带案下访，采取“三到位一处理”的工作方法，加大对信访积案的化解力度。用心用情积极回应百姓诉求，答疑解惑，切实化解矛盾，做到不推诿、不敷衍、不拖延，切实解决群众困难。2023年召开9次专题会议研究信访问题，共受理信访件111份，全部结案；同时将高效解决12345投诉作为消除信访隐患的主要抓手。全年12345平台累计接听1000余条群众诉求，答复达100%。切实做到合理合情解决群众急难愁盼问题，真正把信访工作做到了群众心坎上。

五是医疗卫生综合监管持续加强。对全县医疗机构日常监督全覆盖，以信息化、智能化为支撑，拧紧行业监管责任链条，强化综合监管体制机制，提高监管效能。分时段开展专项行动，例如：开展“三伏贴”服务专项检查、非法医疗美容专项行动、职业病危害治理专项行动，均取得了良好效果。落实“双随机一公开”抽查机制，2023年，随机抽取16名卫生监督员与县公安局联合检查8家公共场所经营单位，合并开展了“同类项”行政执法检查；依法查处各类案件60起，罚款金额共79万余元。医疗事故发生率逐年下降，理赔金额逐年降低，切实保障了广大群众就医安全和身体健康。

六是安全生产持续重视。依照年初签订的目标责任书的要求，高度重视安全生产工作，召开安全生产工作会议，贯彻落实省、市、县安全生产工作会议精神，开展大排查大整治工作及动火作业安全专项整治，切实加强对安全生产工作的组织领导；转发上级一系列文件安排部署开展安全生产检查、督查工作，制订了《濉溪县卫生健康系统重大事故隐患专项排查整治2023行动实施方案》，有效预防了各类生产安全事故的发生。2023年全年未发生安全隐患事故。切实筑牢了安全生产底线，更好的统筹了卫健系统安全与发展。

（五）坚持“改革创新”，协同赋能改革举措联动开拓新路径。

一是综合医改有新成效。2023年，濉溪县再次入选全省综合医改试点示范区，印发《进一步深化医药卫生体制改革 推动县域卫生健康事业高质量发展实施方案》（濉发〔2023〕13号），明确了2023年、2025年医改阶段性目标。今年以来，我县围绕管理体制、运行机制、投入保障、医保支付、人事薪酬、服务模式等重点领域和关键环节改革创新。完善医师培训机制。创新建立县镇两级医师培训机制，通过培训统筹资金池支持县级医院、基层医疗机构人员培训学习，初步建立了县域医疗卫生队伍能力提升保障机制。创新基层服务模式。以健康管理单元建设为切入点，以家庭医生签约服务为主线，推动县域优质医疗资源下沉镇村，打通基层服务“最后一公里”。建立专家会诊服务中心。县级应用成立了2家高级专家会诊服务中心；卫生院设置18个县级专家会诊服务中心，精准对接患者就医需求，通过这种方式引导患者的有序就医，推动分级诊疗落地。为进一步推动县域紧密型医共体建设奠定了坚实的基础。

二是信息化建设有新进展。积极开展全民健康信息平台三期建设；建立5G远程实时超声系统，同时加强系统升级改造，完善系统功能；推进接口对接，实现数据共享利用，已完成与不动产登记交易中心、濉溪县民政局数据、县域内民营医院的数据对接。强化安全管理，筑牢基层信息系统安全“保护网”，全年处理各类故障22次发现并处理数据备份情况20余次，危险事件发生率5.5%；上传淮北市心电平台4.5万人次，归集检验报告64.23万人次，流转检验报告0.89万人次，真正实现共建共享，便民利民要求。                                             

三是中医药振兴有新成果。坚持中西医并重方针，充分挖掘中医医学在养生、骨伤、慢病治疗、肿瘤等方面的独特功能，切实把中医药工作放到重要位置。加大中医药适宜技术推广人员培训力度，助推中医药治未病建设工作。加强基层中医药服务基本硬件建设，建立共享智慧中药房，创建省级以上名中医工作室4个，其中国家级1个。2023年度，开展5期中医药适宜技术培训，共计167人，全县251个村卫生室全部能提供中医适宜技术服务，并纳入医保报补。濉溪县中医医院顺利通过安徽省药品监督管理局的验收，并颁发《医疗机构制剂许可证》，开始制剂生产。更好的满足了群众就近享有高质量中医医疗服务需求，有力地推动了中医药振兴发展。

二、存在的问题

一是县域资源配置有待优化。县域医疗卫生资源分布不均衡，优质医疗资源下沉不足，县域资源整合共享程度不深，医保基金支付压力逐渐增大。

二是医疗服务能力有待提高。乡镇卫生院服务能力不高，患者外流至县外就医的情况仍然较为严重，无序就医的状况没有得到根本改善。

三是人才队伍建设有待加强。镇村两级医务人员数量、全科医生数量较其他地区仍有差距。基层医疗卫生队伍存在老龄化、短缺化、断层化的风险。

四是签约服务质量有待改善。基层签约服务团队存在基础薄弱、总量不足，工作量大的问题，导致有偿签约覆盖面不足、服务质量不高、管理成效不明显。

五是机制建设有待完善。紧密型县域医共体中的县级医院的主导地位仍需强化，专业公共卫生机构在整合型医疗服务体系中的利益共享机制有待进一步深化。

六是信息化支撑有待加强。全民健康信息平台建设需要进一步完善，平台功能尚未完全融入健康管理单元等职能，基层医疗机构信息化运用及支撑不够充分，依托全民健康信息平台的业务协同仍需进一步强化。例如：急救系统与院内五大中心等相关平台对接、实时共享信息等方面仍有差距与不足。村室一体化系统使用率较低，部分村卫生室未使用信息系统进行门诊，系统查询不到数据，影响后续医疗数据分析。

七是计划生育基层村（居）专干职能亟待调整。人员待遇保障、管理使用问题需进一步完善，如：村（居）计生专干到龄退休及待遇问题需要解决和落实。

八是计划生育协会改革有待推进。根据《安徽省计划生育协会改革实施方案》、《淮北市计划生育协会改革实施方案》(淮政办[2023]21号)要求，我县也需加快推进计生协改革方案制定，尽早出台落实。

九是公立医院高质量发展有待提速。县外住院病人控制受医保政策调整等因素影响，控制压力和难度较大；学科带头人等高层次人才引进困难，县级医院对高层次人才的吸引力较低；重点专科数量较少，教学和科研水平距离市级和省级先进水平差距较大，在承担医疗项目名额分配上县级和市级差距较大；各级财政对医院高质量发展方面的投入还需要进一步加强。

三、2024年工作计划

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的二十大精神，深入学习领会习近平总书记关于卫生健康工作重要论述和关于安徽工作的重要讲话重要指示精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，全面推动卫生健康事业高质量发展。重点做好以下几个方面工作。

（一）持续推进重点项目建设。加快推进专项债和医养结合PPP项目，坚持项目调度，保证各个医疗卫生项目早日完工，顺利投入使用。

（二）深入推进资源共享。持续推进县域专家会诊服务中心建设，搭建线上、线下一体化的会诊服务平台，进一步巩固完善分级诊疗制度和有序就医格局。

（三）加快推进健康管理单元建设。依托中盖项目资金支持，以基本公共卫生服务为基础，扎实做好重点人群管理，2024年度重点人群签约覆盖率达85%以上，常住人口签约覆盖率达65%以上。

（四）着力推进急救站点标准化建设。依托“1个急救指挥中心、2个急救分中心、14个急救站”整合县域急救资源，进一步完善急救转诊服务网络。

（五）不断深化学科共建。加强医共体牵头医院与各成员单位科室共建和联合门诊建设，推动学科横向整合、纵向下沉、错位发展，进一步深化紧密型医共体利益共享机制。

（六）持续开展民生普惠工作。一是做好农村适龄妇女“两癌”筛查项目和幼儿托育工作；做好国家免费婚检和免费孕优检查工作。二是稳步开展“健康口腔”暖民心行动。

（七）继续加强信息化建设工作。一是推进信息化三期建设工作，积极申报区域全民健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评，力争顺利达标通过。二是积极筹划两病一体化建设、健康管理单元建设以及远程视频会诊项目建设。促进县域紧密型医共体发，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。

（八）促进人口均衡发展工作。一是推动计划生育改革，

实施积极生育支持政策。二是严格兑现计划生育家庭各项优惠政策。三是积极应对人口老龄化发展趋势，推进医养结合服务质量不断提升。

（九）统筹做好卫生健康其他工作。深入推进新闻宣传、信访维稳、统筹巩固拓展健康脱贫成果同乡村振兴有效衔接等各项工作，创新工作形式，提升工作效能，不断营造卫生健康工作齐头并进的良好局面。