濉溪县卫健委2024年工作总结及2025年工作安排

县卫健委2024年工作总结及2025年工作安排

一、2024年工作情况

（一）综合医改蹄疾步稳。一年来，县卫健委守正创新，锐意进取，医改成效初显。2024年，“濉溪县健康管理单元建设：基层一体化健康服务新模式的探索与实践”获全国社会治理创新案例；濉溪县卫健委获安徽省政府2023年度深化医改真抓实干督查激励；今年3月，我县医改案例入选医改蓝皮书《中国医改发展报告（2023年）》，为唯一入选县级案例；2月，《中国卫生》杂志刊登濉溪医共体建设经验；4月，在东部地区紧密型县域医共体建设政策培训会作经验分享；6月，获评长三角第四届卫生健康治理最佳实践案例优秀奖；9月，在2024年亚洲评价周与2024年全国基层卫生健康创新发展大会分别汇报濉溪医改案例。

（二）基层卫生健康综合试验区建设争先进位。2024年，濉溪县基层卫生健康综合试验区建设获省级以上媒体报道14次；其中国家级12次，省级2次。濉溪县综合试验区建设成效和做法被《人民网》《中国卫生杂志》《人民日报》《健康报》等媒体宣传报道，医改典型做法写入《中国医改发展报告2023》《紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例2024》等刊物。截至2024年11月，先后有14个省50个地区来濉调研交流；国家卫生健康委面向全国推广的试验区首批12条改革创新经验中，濉溪县入选8条；2024年11月国家卫健委基层司开展试验区监测评价考核工作，濉溪县整体进展成效排名第二，当年改革创新工作排名第一。进一步发挥了我县试验区典型示范作用。

二、存在的问题及原因分析

一是县域医疗服务体系没有能够形成对患者就医的充分吸附作用，患者外流的情况仍然较为严重。主要原因是县域医疗服务能力有待进一步提高，医疗机构之间的协同服务不足，牵头医院对于医共体成员单位的人员、技术、服务、管理下沉力度有待进一步加强。例如，牵头医院的学科共建至今仍然没有覆盖全部分院；同时在2024年度国家试验区监测评价中，濉溪县定量指标中的每万常住人口牵头医院驻点帮扶人数在12个试验区中排名末尾。

二是基层服务供给质量不高，基于健康管理单元的基层卫生网格化管理体系有待进一步优化。主要原因是医疗服务供给没有与基层群众需求建立充分对接，健康管理单元包干机制与延伸服务点的配套政策保障体系有待完善，尚未充分发挥“健康守门人”和“医保守门人”作用。例如，健康管理单元签约团队县镇村三个层次的绩效考核分配方案尚未出台。

三是DRG改革共识有待进一步加强，紧密型县域医共体总额预算与DRG支付方式改革的衔接工作需要进一步深化。主要原因是部分医疗机构从业技术人员对于DRG付费改革没有充分全面的认识，站位角度不高，导致存在部分患者外流严重的现象，管理层面与执行层面对于推动DRG支付改革的共识需要进一步凝聚。

四是县域资源配置有待优化。县域医疗卫生资源分布不均衡，优质医疗资源下沉不足，县域资源整合共享程度不深，医保基金支付压力逐渐增大。

五是公立医院高质量发展有待提速。学科带头人等高层次人才引进困难；重点专科数量较少，教学和科研水平距离市级和省级先进水平差距较大。

三、2025年工作思路

（一）推进在建项目竣工验收。一是5个续建项目争取在2025年实现全部竣工验收，同时督促医院做好运营方案研究，尽快投入使用。二是做好2025年度项目前期立项、可研等准备工作，积极对接发改委及上级部门，掌握项目申报上级支持政策，做好项目申报。

（二）推动医养结合创新示范县建设。与民政、医保协同联动，梳理县域内医疗卫生基础设施闲置资源，将基本医疗和基本养老相结合，引入第三方经营，打造濉溪县医养结合新模式。

（三）提升医疗服务能力。充分发挥县镇两级医师培训统筹资金作用，针对患者外流严重的疾病领域，持续加强对应短板专科建设。通过“请进来、送出去”，推动县域医疗服务短板能力全面提升。以紧密型县域医共体“四个下沉”为抓手，依托培训统筹资金，大力推动县域优质医疗资源下沉基层，提高基层群众就近就医的可及性。

（四）优化基层服务供给。以健康管理单元为基础，以利益共享机制为核心，加快出台一系列健康管理单元及乡镇卫生院延伸服务点的配套政策文件，规范单元团队的绩效考核分配、薪酬管理等事宜，充分保障健康管理单元经费包干“结余留用、超支医共体承担”的激励作用，强化评价考核应用，切实发挥“健康守门人”和“医保守门人”作用。

（五）深化DRG改革共识。深入推动紧密型县域医共体医保基金包干管理与DRG支付方式改革有序衔接，在管理层面与执行层面进一步凝聚卫健、医保、医疗机构三方共识，确保DRG改革取得实效。

（六）强化经验推广。强化基层卫生健康综合试验区平台引领作用，充分利用会议交流、媒体报道、考察调研、信息稿件等多种渠道，提炼总结推广具有濉溪特色的医改经验，继续为深化县域综合医改贡献濉溪智慧。

（七）持续开展民生普惠工作。一是做好幼儿托育工作和农村适龄妇女“两癌”筛查项目；扎实做好国家免费婚检和免费孕期检查工作。完成2025年目标人群检查任务。二是稳步开展“健康口腔”暖民心行动。

（八）继续加强信息化建设工作。一是完成国家医疗健康信息区域全民健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评工作；二是加强全民健康平台的数据挖掘利用和数据对接工作。

（九）促进人口均衡发展工作。一是实施积极生育支持政策，完善落实三孩生育配套措施。提升优生优育服务水平，强化母婴安全保障。二是严格兑现计划生育家庭各项优惠政策。三是积极应对人口老龄化发展趋势，推进医养结合创新试点工作。