1.2025年濉溪县农村适龄妇女“两癌”筛查项目的总体目标是什么？

答：一是完成筛查任务，即完成13600人35-64岁农村适龄妇女宫颈癌筛查、5000人乳腺癌筛查的国家级任务；二是提升人员能力，承担筛查人员培训覆盖率达95%以上；三是提高健康意识，项目乡镇妇女“两癌”防治核心知识知晓率达80%以上；四是健全长效机制，探索适合本县的筛查服务模式，建立制度化、规范化的“两癌”防治体系；五是精准摸排筛查，优先纳入既往未筛查妇女，为外出重点人群开辟绿色通道，宫颈癌筛查在完成国家80万农村适龄妇女任务基础上拓展40万省级任务范围；六是规范信息管理，将筛查个案信息录入管理系统，减少重复筛查，为宫颈癌筛查率达50%以上提供数据支撑，35-45岁农村适龄妇女宫颈癌筛查任务数占比达40%并纳入绩效考核。

2.宫颈癌筛查具体包含哪些项目和流程？

答：筛查项目分为四级，依次为：①妇科检查，含盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查；②宫颈细胞学检查，含TCT取材、染色及TBS描述性报告评价；③阴道镜检查，针对宫颈细胞学检查异常、肉眼检查异常者开展；④组织病理学检查，针对阴道镜检查结果可疑或异常者开展。

3.乳腺癌筛查具体包含哪些项目和流程？

答：一是对所有受检妇女开展乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，彩超结果采用BI—RADS分级评估报告系统；二是对乳腺彩超BI—RADS分级0级、3级者，开展乳腺X线检查，结果同样采用BI—RADS分级；三是对乳腺彩超、X线检查BI—RADS分级4级和5级者，直接进行组织病理检查；四是对乳腺X线检查0级和3级者，由副高以上专科医生综合评估后确定随访、活检或其他进一步检查方案。检查流程见附件3，且乳腺彩超、X线检查需留存影像资料。

4.哪些属于“两癌”筛查异常/可疑病例，如何进行管理？

答：宫颈癌筛查异常/可疑病例包括：宫颈细胞学检查TBS报告结果为ASC-US及以上者、肉眼观察异常/可疑者、阴道镜检查异常/可疑者、病理学检查结果为宫颈高级别病变（CIN2和CIN3）及以上者。

乳腺癌筛查异常/可疑病例包括：乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，临床乳腺检查异常/可疑者，乳腺X射线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变者。

管理方式：随访人员需按照附件6、7的随访登记表开展追踪随访，详细收集目标人群基本信息尤其是联系方式；建立激励机制，发挥村医作用，督促异常/可疑病例尽早接受进一步检查。

5.本次项目的人员培训对象、方式和内容是什么？

答：培训对象为县、乡级相关管理和专业技术人员，重点加强新增乳腺癌筛查单位人员培训。

培训方式为县卫健委制订计划和统一教材，采取集中理论授课和临床技能操作相结合的多种方式，按需确定培训重点。

培训内容分两类，一是管理培训，含项目实施方案、管理制度和要求、财务管理、监督、质量控制、信息收集和上报等；二是技术培训，含宫颈癌、乳腺癌相关专业知识，宫颈细胞学、阴道镜、组织病理、乳腺彩色超声、乳腺X线检查的操作方法、注意事项、诊断或分级标准及相关登记表册填写要求等。

6.项目如何开展摸底登记工作？

答：筛查前，乡镇政府组织人员，在公安、妇联、财政、卫健委、民政部门支持下，对辖区内符合条件的适龄妇女进行摸底调查、登记应检人数；积极动员符合条件妇女接受检查并签署“知情同意书”；掌握应检人群流动性，有计划组织其持身份证或户口簿到指定机构检查。

解读单位：濉溪县卫生健康委员会妇幼股 

解 读 人：县卫健委妇幼股负责人 王莹