肺炎支原体反季节高发，这些知识您需要了解！

一、什么是肺炎支原体？

肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，“个头”介于二者之间，无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液等）均可以杀灭肺炎支原体。

因为没有“外套”，所以大家日常非常熟悉的青霉素类和头孢类抗生素药物对治疗支原体感染是无效的，而罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素药物通常为首选治疗药物。

值得注意的是，阿奇霉素、罗红霉素等抗生素药物易引起耐药，家长朋友们不要擅自用药，应在明确病因后在医生指导下合理用药。

二、今年的肺炎支原体感染主要有以下3个特点：

（一）肺炎支原体感染发生期提前。 现有数据显示，今年9月以来，全国各地肺炎支原体感染发病率都有所上升，超过往年水平。

（二）发病人群低龄化。肺炎支原体引起的肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，占住院儿童社区获得性肺炎的10%~40%，但今年多数感染患儿年龄在5岁以下，呈现低龄化特征。

（三）重症患儿占比较多。随着阿奇霉素等大环内酯类抗生素在儿童中使用得越来越广泛，导致大环内酯类耐药支原体越来越常见，外加细菌或其他病原体混合感染导致病情严重程度及治疗难度上升。

三、肺炎支原体感染就是肺炎支原体肺炎吗？

肺炎支原体感染≠肺炎支原体肺炎！肺炎支原体仅仅是病原学微生物的名称，虽然名字里有肺炎，却并非意味着感染肺炎支原体就是得了肺炎。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染，也可以引起支气管肺炎、大叶性肺炎等下呼吸道感染，但多数感染者表现为上呼吸道感染症状，仅10%~40%会发展为肺炎。

四、肺炎支原体感染会导致白肺吗？

有的肺炎支原体感染患者，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或肺段感染所致，主要是由于分泌物或者肺泡渗出所导致的气道堵塞，在影像学上表现为肺实变。

这与医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说，“白肺”是指双肺弥漫性病变，主要发生在重症感染时，且进展迅速，其症状和严重程度都与肺炎支原体感染不同。

五、肺炎支原体感染如何预防？

目前尚无肺炎支原体疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯，日常要做到讲卫生、勤洗手、多通风、少聚集、勤锻炼等。学校、托幼机构等集体单位人员密集，加之今年肺炎支原体感染人群低龄化，是肺炎支原体感染防控的重点场所。

学校、托幼机构要做到日常早预防、病例早处置，具体防控措施如下：

（一）日常早预防

1.加强卫生。做好学习、生活场所的清洁卫生和通风，定期打扫教室、宿舍、食堂等公共区域，保持室内外环境卫生整洁；每天开窗通风2~3次，每次不少于20分钟，保持室内空气流通。

2.做好宣传教育。加强学校师生肺炎支原体感染相关健康知识宣传，倡导教职工、学生养成良好的卫生习惯，做到打喷嚏或咳嗽时要主动遮掩口鼻、做好手部卫生，提高防病意识。

3.加强健康监测。严格落实晨午检、因病缺勤和病因登记追踪制度，一旦有师生出现发热、咳嗽等症状应引导其及时就诊，不得带病上课/学。

（二）病例早处置

1.及时报告。学校内出现发热、咳嗽等症状师生异常增多时，应及时报告当地卫生健康部门。

2.配合调查和处置。学校要主动配合卫生健康部门做好现场流行病学调查等相关工作，如每日师生健康状况随访和报告。

3.强化消毒。在专业部门指导下，做好洗手液、消毒液等物品储备和校内场所的日常消毒工作。