县医保局9月份工作总结及10月份工作计划

一、9月份工作总结

1.做好申请医保定点医疗机构公示工作。对申请医保协议管理及纳入门诊统筹管理现场评估通过的13家医药机构进行公示。对申请解除医保定点协议的孙疃镇炮楼村炮楼庄卫生室、孙疃镇代庙村代庙庄卫生室、孙疃幸福大药房、淮北佑森大药房连锁有限公司濉溪县韩村分店进行公示；

2.做好基金运行分析工作。召开1-8月基金运行分析会议，全面梳理分析医保基金支出情况。对基金支出较大的市内医疗机构进行约谈；

3.做好参保缴费动员工作。筹备全市参保缴费集中宣传启动仪式、全县参保缴费动员会等活动。分批次到乡镇开展政策宣讲工作，对镇、村干部及网格员进行2025年度城乡居民参保缴费培训；

4.做好医保基金监管全覆盖检查工作。按照《濉溪县2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》要求，对县域内定点医药机构进行全覆盖检查工作；

5.做好全市医保违法违规问题县区交叉互查工作。

二、10月份工作计划

1.继续做好2024年医保违法违规问题专项整治工作；

2.继续做好参保缴费工作。到各乡镇督导参保缴费进度；

3.做好医共体2023年度医保基金清算工作；

4.继续推进慢性病创新试点及康复病人按床日付费等支付方式改革工作；

5.继续做好县级配套资金落实工作；

6.做好参保缴费工作补助经费落实工作。