濉溪县医疗保障局2025年项目立项依据
1.城乡医疗救助项目。
（1）项目概述。实事求是确定困难群众医疗保障待遇标准，进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，强化基本医疗保险、大病保险、医疗救助综合保障，防范因病致贫返贫。
（2）立项依据。淮医保〔2022〕19号文件关于印发《淮北市健全重大疾病医疗保险和救助制度实施细则》的通知
（3）实施主体。濉溪县医疗保险管理服务中心
（4）起止时间。2025年1月1日——2025年12月31日
（5）项目内容。实事求是确定困难群众医疗保障待遇标准，进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，强化基本医疗保险、大病保险、医疗救助综合保障，防范因病致贫返贫。
（6）年度预算安排。4600万元
（7）绩效目标。解决困难群众就医难。
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项目支出绩效目标表 |
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（2025年度） |
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项目名称 |
城乡医疗救助 |
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实施单位 |
濉溪县医疗保险管理服务中心 |
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项目属性 |
经常性项目 |
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项目资金 |
中期资金总额： |
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年度资金总额： |
4600万元 |
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其中：财政拨款 |
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其中：财政拨款 |
4600万元 |
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其他资金 |
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其他资金 |
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总 |
中期目标（20××年—20××+n年） |
年度目标 |
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目标1： 目标2： |
目标1：对符合医疗救助条件的人群进行救助 目标2：帮助特困人员、低保五保、检测人口代缴医保 |
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绩 |
一级 |
二级 指标 |
三级指标 |
指标值 |
绩效标准 |
二级 指标 |
三级指标 |
指标值 |
绩效标准 |
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产 |
数量 指标 |
指标1： |
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数量 指标 |
指标1：服务群众数量 |
全县参保人口 |
服务全县参保人口 |
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…… |
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…… |
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质量 指标 |
指标1： |
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质量 指标 |
指标1：特困、低保及边缘人员都保障 |
100%救助特困低保及边缘致贫人员 |
符合政策人员全救助 |
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…… |
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…… |
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时效 指标 |
指标1： |
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时效 指标 |
指标1：“一站式”即时结算覆盖率 |
针对区域内的特困供养人员实行医疗救助一站式、出院时直接在医院的结算窗口办理完所有报销手续。 |
针对区域内的特困供养人员实行医疗救助一站式、出院时直接在医院的结算窗口办理完所有报销手续。 |
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…… |
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…… |
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成本 指标 |
指标1： |
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成本 指标 |
指标1：县配套4600万元 |
4600万元 |
4600万元 |
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…… |
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…… |
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…… |
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…… |
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效 |
经济效益指标 |
指标1： |
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经济效 益指标 |
指标1：困难人员病有所医 |
困难人员100%病有所医 |
困难人员100%病有所医 |
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…… |
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…… |
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社会效益指标 |
指标1： |
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社会效 益指标 |
指标1：减少贫困人口增加 |
减少贫困人口增加 |
减少贫困人口增加 |
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…… |
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…… |
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生态效益指标 |
指标1： |
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生态效益指标 |
指标1：无 |
无 |
无 |
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…… |
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…… |
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可持续影响 |
指标1： |
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可持续 影响 指标 |
指标1：民生工程常年项目 |
民生工程常年项目 |
民生工程常年项目 |
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…… |
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…… |
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…… |
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…… |
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满意度指标 |
服务对象满意度指标 |
指标1： |
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服务对 象满意 度指标 |
指标1：群众满意度 |
98% |
提高群众满意度 |
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…… |
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…… |
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…… |
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…… |
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2.“商业保险机构经办基本医疗保险”项目。
（1）项目概述：商业保险机构经办基本医疗保险费用。
（2）立项依据：《社会保险法》“经办机构人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用,由同级财政按照国家规定予以保障。”
《社会保险经办条例》“县级以上地方人民政府应当加强对本行政区域社会保险经办工作的领导，加强社会保险经办能力建设，为社会保险经办工作提供保障。”
《2023年度濉溪县基本医疗保险、城乡居民医保大病保险、城镇职工大额医疗救助保险业务采购合同》；
皖政办2015年24号文件《关于推进商业保险机构经办城乡居民基本医疗保险业务试点的指导意见》“引入商业保险机构参与经办服务。”
（3）实施主体：濉溪县医疗保障局本级
（4）起止时间：2025年1月1日——2025年12月31日
（5）项目内容：我县2025年度参保人数为936347人，经办费用1.79元/人，全年经办费用余额为1676061.13元。
（6）年度预算安排：170万元。
（7）绩效目标。
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项目支出绩效目标表 |
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（2025年度） |
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项目名称 |
商业保险机构经办基本医疗保险 |
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实施单位 |
濉溪县医疗保障局 |
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项目属性 |
一次性项目 |
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项目资金 |
中期资金总额： |
170 |
年度资金总额： |
170 |
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其中：财政拨款 |
170 |
其中：财政拨款 |
170 |
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其他资金 |
0 |
其他资金 |
0 |
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总 |
中期目标（2025年—2025年） |
年度目标 |
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目标1：做好全县基本医疗保险保障工作。 |
目标1：做好全县基本医疗保险保障工作。 |
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绩 |
一级 |
二级 指标 |
三级指标 |
指标值 |
绩效标准 |
二级 指标 |
三级指标 |
指标值 |
绩效标准 |
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产 |
数量 指标 |
服务群众数量 |
全县人口 |
全县人口 |
数量 指标 |
服务群众数量 |
全县人口 |
全县人口 |
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质量 指标 |
经费支出合规的 |
合规 |
合规 |
质量 指标 |
经费支出合规的 |
合规 |
合规 |
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时效 指标 |
经费支出时效性 |
及时 |
及时 |
时效 指标 |
经费支出时效性 |
及时 |
及时 |
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成本 指标 |
项目总成本 |
1700000元 |
1700000元 |
成本 指标 |
项目总成本 |
1700000元 |
1700000元 |
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效 |
经济效益指标 |
经济效益 |
保障医保报销 |
保障医保报销 |
经济效 益指标 |
经济效益 |
保障医保报销 |
保障医保报销 |
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社会效益指标 |
对公共服务水平 |
提高服务水平 |
提高服务水平 |
社会效 益指标 |
对公共服务水平 |
提高服务水平 |
提高服务水平 |
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生态效益指标 |
生态效益 |
无 |
无 |
生态效益指标 |
生态效益 |
无 |
无 |
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可持续影响 |
对提高服务水平 |
服务水平不断提高 |
服务水平不断提高 |
可持续 影响 指标 |
对提高服务水平 |
服务水平不断提高 |
服务水平不断提高 |
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满意度指标 |
服务对象满意度指标 |
公众满意度 |
≥100% |
≥100% |
服务对 象满意 度指标 |
公众满意度 |
≥100% |
≥100% |
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皖公网安备 34062102001029号
