【主动回应—热点回应】跨省异地看病，怎么走医保？

来源：铁佛镇发布时间：2025-03-14 08:36文字大小：[ 大 中 小 ]背景色：       

你知道跨省异地看病

怎么走医保吗

这些流程具体怎么操作
.....
今天手把手教会你
一起来看


跨省就医直接结算办理流程




完成跨省异地就医备案 ➡ 激活医保电子凭证 ➡ 选择定点机构看病就医 ➡ 费用结算



01

怎么办理备案？


01
去线下医保经办机构直接办理
现在通过皖事通安徽医保公共服务可以线上查询医保经办机构。

操作指南
下载皖事通APP并注册登录，在首页找到“安徽医保公共服务”，点击进入，选择你的医保参保地。


在“公共查询”版块找到“医保经办机构查询”服务，点击进入。选择想要查询的城市即可查看当前城市的医保经办机构信息。


02
线上完成异地就医备案
可以通过就医费用报销“一件事”线上完成基本医疗保险参保人员异地就医备案。

操作指南

打开皖事通APP，在搜索框“高效办成一件事”，找到“就医费用报销一件事”，点击进入。



进入情形选择页面，根据自身情况选择是否办理家庭共济绑定、选择办理备案的类型、以及是否办理门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算。选择情形之后填写表单、提交材料，核查无误后提交申报即可。




进度查询

查看进度可登录皖事通APP，点击“我的”，找到“我的办事记录”，在“一件事记录”里面查看办理进度详情。




02

备案后如何就医？
持社会保障卡或激活医保电子凭证，就医时出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证看病就医。具体医保电子凭证如何申请、如何使用，详情点击➡️看病没带医保卡？这份医保电子凭证指南请您收好！



03

在哪里就医？

根据自己的需求，可线上直接查询定点医疗机构。详情点击➡️什么是医保定点医疗机构？如何查？来看→



04

费用怎么报销？


01
方法一

已办理异地就医备案的，按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”，在费用结算时可直接报销。


02
方法二
来不及办理备案的参保人，出院自费结算后按规定补办备案手续的，也可以按参保地规定办理医保手工报销。


常见问题答疑



01

哪些人员可以享受住院费用跨省直接结算服务？
目前，所有职工医保和居民医保参保人员，无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业和新就业形态劳动者，还是有临时外出就医需要的人员，均可以办理异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。
02

报销标准？

跨省异地长期居住人员

➡ 在备案地就医结算时，原则上执行参保地规定的本地就医时的标准。

➡ 备案有效期内确需回参保地就医的，可以在参保地享受医保结算服务，原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

跨省临时外出就医人员

报销比例可低于参保地相同级别医疗机构报销水平，具体报销水平请咨询参保地。


原则上：
➡ 异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点。
➡ 非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过20个百分点。



温馨提示


广大用户在线上办理相关业务服务时，遇到政策性问题，可与当地医保部门咨询沟通，工作日咨询电话如下：


1.合肥市医疗保障基金管理中心   

0551-63536030/63535434 


2.芜湖市医保管理中心   

0553-3991307/3991636/3991023


3.蚌埠市医疗保障基金管理中心   

0552-3012393/3312393


4.淮南市医疗保障基金管理中心  

0554-6881386


5.马鞍山市医疗保障基金管理中心   

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