濉溪县医保局：扎实推进医保基金自查自纠，构建监管闭环

为进一步规范医保基金使用管理，切实守护好群众“看病钱、救命钱”，濉溪县医保局全面组织开展了2026年定点医药机构医保基金使用自查自纠工作。

高位推动，构建责任闭环。县医保局明确225家定点医药机构的自查责任、范围和时限，邀请市场部门及市医保局专家开展政策培训，同步下发问题数据，层层传导监管压力，引导机构准确把握自查要求，主动扛起医保基金使用主体责任，构建“部门监管、机构自查、社会监督”的责任闭环。

靶向发力，精准排查问题。本次自查对照《定点医药机构医保基金使用违法违规行为清单》及问题数据，在原有基础上新增口腔、内分泌、精神医学3个领域，通过机构自主排查、医保部门数据筛查的方式，共发现136家机构存在过度诊疗、超标准收费等违规问题，涉及金额107.91万元，实现问题排查无死角、全覆盖。

从严整改，巩固治理成效。针对自查发现的问题，县医保局严格落实“自查从宽、被查从严”原则，督促136违规机构限期整改并退回违规基金，目前已退回89万元，剩余款项正在按程序追缴。适时对整改情况跟踪复查，严防问题反弹，巩固治理成效。